日本では8mgまでの使用量であったのが16mg（欧米では25～30mg）までの増量が認められしばらくたちます。増量で多くの患者さんに、より高い効果が認められるようになり喜ばしいことです。しかし、有害事象（副作用）には更なる注意が必要です。このため投与前の検査義務が厳重になりました。なかでも、B型肝炎と結核に対する検査は必ず必要です。
B型肝炎の抗原、抗体検査は必須であり、既往感染患者さん（すでに治癒しており、特殊な治療を受けない患者さんでは全く心配ない）でも本剤投与中は常にウイルス量の測定が必要です。結核もツベルクリン反応やこれに準じた検査が必ず必要です。